الحديد في جسم الإنسان، دوره، نتائج الفاقة و الإفراط فيه

1) مقدمة.
الأغذية الدقيقة هي العناصر الضرورية للنمو و التطور المتناسق للجسم، الذي لا يمكنه أن يصنعها و إنما يجلبها من التغذية. و تعمل بجرعات ضعيفة كمكونات و مفعلات للأنزيمات. و تشمل الأغذية الدقيقة نوعان من الأغذية:
الفيتامينات و الأملاح المعدنية. و تصنف الأملاح المعدنية بدورها إلى نوعين، العناصر المعدنية الهامة و العناصر الزهيدة.
و تشمل العناصر المعدنية الهامة: الصوديوم، البوتاسيوم، الكالسيوم، الفسفور، المغنيزيوم.
أما العناصر الزهيدة التي توجد بكميات جد ضئيلة و لا تمثل إلا 1% من جسم الإنسان و هي تشمل: الحديد، الزنك، النحاس،المنغنيز، اليود، السيلينيوم،الفلويور، الموليبدين، الكوبالت،الأرسنيك، الكروم،السيليسيوم،النيكل،......
ثم إن الفاقات في الأغذية الدقيقة تمثل مشكلا هاما في الصحة العمومية نظرا إلى الوضعية الوبائية على المستوى العالمي وكذالك النتائج الخطيرة التي تتسبب فيها تلك الفاقة: ازدياد وفيات الأطفال الصغار، الولادة قبل الأوان، تأخر النوم داخل الرحم، تأخر التطور النفسي الحركي، اضطرابات العين والبصر. و لهذه النتائج أثر وبيل على التطور الاجتماعي الاقتصادي للأسرة خاصة وللمجتمع عامة.
سيقتصر الحديث في هذا الموضوع عن الحديد فاقته و الإفراط فيه و نتحدث عن الأغذية الدقيقة الأخرى في مواضيع أخرى.
2) دور الحديد في جسم الإنسان.
1.2) دور الحديد في التنفس.
يحتوى جسم الإنسان على 3 إلى 5 غرام من الحديد و هو يدخل في تركيب الهيموغلوبين المكلف بنقل الأكسجين، و يدخل أيضا في تركيب الميوغلوبين و هي الشكل مخزون الأكسجين في العضلات و في تركيب العديد من الأجهزة الأنزيمية التي تلعب الدور الأساسي في تنفس الخلية. و هو ضروري أيضا للعمل الجيد لخلايا الدماغ، العضلات و لجهاز المناعة.

الصيغة الكيميائية للهيم.
ذرة الحديد.Fe
ذرة الأزوت. N
ذرة الكربون.C
ذرة الهيدروجين.H
ذرة الأكسجين.O

رسم تخطيطي يبين تركيب الهتموغلوبين:
الهيموغلوبين يتكون من 4 سلاسل(بوليبيبتيدات) من الأحماض الأمينية سلسلتي α و سلسلتي β. و تتمركز داخل كل سلسلة مجموعة من الهيم يتوسطها الحديد.

2.2) أشكال الحديد في جسم الإنسان.
يوجد الحديد في جسم الإنسان على شكلين: الحديد الهيميني و الغير هيميني.
يدخل الحديد الهيميني في تركيب الهيموغلوبين والميوغلوبين والأجهزة الأنزيمية التنفسية. أما الحديد الغير الهيميني فهو يشمل أشكال التنقل و المخزون أي السيديروفيلين و الفيريتين.
3.2) نقل الحديد.
يتنقل 2 إلى 3 ملغ من الحديد في المصل بواسطة نوع من البروتينات يسمى السيدروفبلين، باللغة الفرنسية:
Transferrine أو Sidérophylline
و هو نوع من البروتينات ينصع في الكبد, عادة هذا البروتين لا ينقل إلا ثلث الحديد الذي يستطيع تثبيته. و و يسمح تلهف الايريتروبلاست(الخلية التي تنقسم وتتحول للكرية الحمراء) للحديد بانتزاعه من السيديروفيلين رغم تلك النسبة المنخفضة(الثلث). و لكن إذا تجاوز إشباع الحديد الثلثين، فان الكريات
الحمراء ليست وحدها المستفيدة من الحديد، بل ستظهر ترسبات على الأنسجة.
4.2) مخزون الحديد.
يوزع مخزون الحديد على:
- الأعضاء حيث تتكون الكريات الحمراء، الكبد، الطحال، النخاع العظمي.
العضلات الهيكلية و في مجموعة من الأعضاء على مستوى العديد من المواضع داخل الخلايا. إما على شكل فيريتين (مادة بروتينية حاملة للحديد) و يتميز بسرعة جاهزيته عند الحاجة أو على شكل هيموسيديرين و ذالك من أجل تحرير تدريجي للحديد.
3) امتصاص الحديد.
يتم امتصاص الحديد في الإثنى عشر(الجزء الأول من الأمعاء الرقيقة) و ذالك بآلية خاصة، لقدرة الإثنى عشر على أخذ الحديد الغذائي بشرط أن يكون على شكل حديد مرتبط بالمواد التي تحافظ عليه مذابا الغلوكوز، فيتامين ج باللغة الفرنسية:
Vitamine C
ولكن خلية الإثنى عشر لا تحرر الحديد إلا حسب احتياجات الجسم.
و تجدر الإشارة إلى أن بعض المواد تكبح امتصاص الحديد الغير الهيميني (الحديد النباتي المصدر)، نذكر منها متعدد الفينول و الدبغ، بعض أنواع البروتينات و الألياف الغذائية. و يمكن أن توجد هذه المواد في القهوة، الشاي، أصفر البيض و النخالة.
4) دورة الحديد.
الجسم مقتصد بنوع خاص لحديده. كما أن مجموع الحديد في جسم الإنسان في تجديد مستمر:
- يجمع الحديد الذي استعمل في صناعة الهيموغلوبين بعد تدمير الكريات الحمراء و يعاد استعماله. كما أن كميات الحديد التي يتخلص منها الجسم جد هزيلة، من 1 إلى 2 ملغ يوميا. ولكن هذا الارتباط الضعيف تجاه الخارج عامل جد هام ذالك لأنه إذا لم تعوض الخسائر بالمساهمة الغذائية، يحدث اختلال في توازن الحديد.
كما أن الشخص في حالته الصحية الجيدة، يتمتع بالتوازن بين الواردات و الخسائر. و يمكن أن يختل هذا التوازن في اتجاه الفاقة في حالات عديدة:
- عدم كفاية الواردات.
- نقصان الامتصاص.
- بسبب ازدياد الخسائر.
- بارتفاع الحاجيات.
و في حالة اختلال التوازن هذه، يستهلك الجسد مخزونه الجاهز، و عندما ينهك هذا الأخير، تضطرب الوظائف الاستقلابية حيث يتدخل الحديد.
5) حاجيات الجسم من الحديد.
1.5) خسائر الجسم في الحديد.
تختلف الخسائر القاعدية اليومية (تقشر خلايا مختلف مساحات الجسم) لدى الشخص البالغ، من 0.9 إلى 1 ملغ من الحديد في اليوم الواحد مما يماثل خسائر حوالي 14 ميكروغرام (الجزء من المليون من الغرام) في الكيلوغرام الواحد. قرابة 0.6 ملغ تفقد بواسطة البراز، 0.2 إلى 0.3 ملغ نفقد بواسطة الجلد و 0.1 ملغ تفقد بواسطة البول. بالنسبة للنساء مم البلوغ إلى سن اليأس من الضروري إضافة الخسائر المتعلقة بالنزيف الحيضي. حسب دراسات مختلفة أجريت في دول مختلفة، يتراوح متوسط الخسائر الحيضية بين 25 و 30 ملي لتر، مما يماثل خسائر حوالي 12.5 الى15 ملغ في الشهر الواحد أي 0.4 إلى 0.5 ملغ في اليوم الواحد تضاف إلى الخسائر الاعتيادية.
في المجموع 50 % من النساء يعانين من مجموع خسائر في الحديد أكبر من 1.3 ملغ في اليوم الواحد و 10 % يعانين من خسائر أكبر من 2.1 ملغ في اليوم الواحد.
و تأثر عوامل عديدة على حجم دم الحيض نذكر منها:
- الوراثة.
- الوزن.
- القامة.
- العمر.
- و عدد الولادات.
و لكن أهم هذه العوامل هو استعمال بعض وسائل منع الحمل. يمكن أن تنقص أقراص منع الحمل 50 %
من دم الحيض بينما يلاحظ ارتفاع بنسبة أكثر من 100 % لدى النساء اللائي يستعملن اللولب.
2.5) ضبط امتصاص الحديد.
- أثناء أخذ خلايا الإثنى عشر لحديد الغذاء تقوم تلك الخلايا بإدخال كمية صغيرة من الحديد في داخلها و يبقى الفائض في تجويف الأنبوب الهضمي.
- تطرح الخلية حسب الحاجيات كمية صغيرة من الحديد المتواجد بداخلها، في المصل عند الحاجة و يبقى الباقي داخل الخلية على شكل فيريتين الذي يمكن أن يعطي الحديد للمصل مرة أخرى عند الحاجة أو يطرح في تجويف الأمعاء الدقيقة مع موت الخلية.
و إذا كانت هاتين المرحلتين واضحتينن فإننا لا نعلم كيف يتم ضبطهما. و يشتبه تدخل العوامل الآتية:
- أهمية تكوين الخلايا الحمراء.
- كمية الحديد الموجود داخل خمل الأمعاء(طيات الأمعاء).
- مخزون الجسم من الحديد.
3.5) حاجيات الجسم من حديد.
تزداد حاجيات الجسم من الحديد في ثلاث حالات أساسية:
- لدى الرضع و الأطفال في طور النمو.
- لدى المرأة الحامل.
- و خاصة في حالة الفقدان الزائد للحديد، بعبارة أخرى في حالة النزيف.
1.3.5) حاجيات الجسم من الحديد أثناء الحمل.
تزداد حاجيات الحديد كثيرا أثناء الحمل، بسبب الارتفاع الفيزيولوجي(العادي) لكتلة الكريات الحمراء (الذي يتطلب 500ملغ من الحديد)، تكوين أنسجة الجنين(حوالي 290 ملغ من الحديد) و المشيمة(حوالي 25 ملغ من الحديد). و تزداد هذه النفقات الخاصة إلى الخسائر القاعدية(حولي 225 ملغ بالنسبة للحمل كله). في المجموع، تحتاج الأم الحامل إلى أكثر من 1 غرام من الحديد من أجل تأمين توازن الحديد أثناء الحمل، مما يماثل إلى حاجيات يومية من 2.5 إلى 5.2 ملغ من الحديد يوميا و يرتبط ذالك بمستوى مخزون الحديد في أول الحمل.
2.3.5) حاجيات الرضيع، الطفل و المراهق من الحديد.
إن حاجيات الطفل من الحديد في أول سنة من الحياة مرتفعة. ذالك لأنها يجب أن تسمح بتغطية الخسائر القاعدية، تمديد كتلة الكريات الحمراء و نمو أنسجة الجسم. كما أن الطفل في تمام الحمل سيزيد من وزنه ثلاثة أضعاف و يقترب من مضاعفة كتلة حديد جسمه. و إذا أخذنا بعين الاعتبار الحاجيات المرتبطة بالنمو، فان مجموع الحاجيات من الحديد ضخمة لدى الطفل الصغير: في السنة الأولى تتضاعف تلك الحاجيات 8 إلى 10 مرات بالنسبة إلى حاجيات الذكر البالغ. كذالك يصاحب ارتفاع الحاجيات من الحديد
تسارع النمو، خاصة أثناء سنوات النضج الجنسي. كما تضاف لدى المراهقات، حاجيات الحديد المرتبطة بشكل خاص بظهور الطمث.

6) جلب الجسم للحديد.
1.6) المنابع الغذائية للحديد.
بإمكان الجسم أن يحصل على كمية كافية من الحديد، إذا كانت التغذية متوازنة و متنوعة. و لكن بعض الشروط ضرورية ليتمكن حديد الغذاء من الدخول بواسطة خلايا الإثنى عشر. و من بين تلك الشروط:
- وجود الحامض الكلوريدري بكمية كافية ليتم اختزال أيونات الحديد إلى أيونات حديدية قابلة للامتصاص.
- و جود الفيتامين ج كما سبق القول في الغذاء لنفس السبب.
و حده جزء من الحديد يستهلك حقيقة. و ترتبط الواردات الحقيقية للحديد بمحتوى المأكولات من الحديد، ولكن أيضا نسبة الحديد الذي يستفيد منه الجسم أي القابل للامتصاص.
و بما أن مسالك تسرب الحدي إلى النسيج الأمعاء المخاطي مختلفة، يمكن اعتبار أن الحديد الغذائي يشمل نوعان مختلفان في إطار نسبة الحديد القابل للامتصاص:
الحديد الهيميني و الحديد الغيرالهيميني.
أما الحديد الهيميني فهو يزود الجسم ب10 إلى 15% من الحدي الغذائي المستهلك في الدول المصنعة، و هو يوجد في هيموغلوبين و ميوغلوبين اللحوم الحمراء. و الحديد الهيميني بشكل خاص قابل للامتصاص(من 20 إلى 30 % ).
و أما الحديد الغير الهيميني فهو الذي يوجد في الغذاء النباتي و مشتقات الحليب. كما أن امتصاص هذا النوع من الحديد كثير الاختلاف و يرتبط بنوع الغذاء

الأغذية المحتوية على الحديد الهيميني.
وهي أغذية الحيوانية: الأسماك وفواكه البحر خاصة المحار، اللحوم، الكبد، اللحم المقطع.

الأغذية المحتوية على الحديد الغير الهيميني:
و هي أغذية نباتية: الخبز الأسمر الكامل بعبارة أخرى المصنوع من القمح( دون التخلص من قشرة القمح) الخضر الجافة كالحمص، الفول، العدس، اللوبيا، الخضر ذات الأوراق الخضراء التي نذكر منها، المشمش، التمر الفواكه الجافة و لا ننسى البقدونس.

2.6) حالات لا تستطيع فيها التغذية تغطية حاجيات الإنسان من الحديد.
- أثناء النظام الغذائي التي يعتمد فقط على الحليب. بما أن الحليب لا يحتوي إلا على كمية قليلة من الحديد(1ملغ في اللتر الواحد). لذلك يجب اجتناب التغذية التي تقتصر على الحليب ابتداء من 6 أشهر حتى يتمكن الرضيع على الحصول على حاجياته من الأغذية الأخرى. ذالك لأن مخزون الحديد لدى الطفل عند الازدياد لا يؤمن أكثر من 6 أشهر من الاستقلالية.
- لدى المرأة الحامل التي تنهي مخزونها من الحديد أثناء الثلاثة أشهر الأخيرة من الحمل.

7) فاقة الحديد.
1.7) إحصائيات.
فاقة الحديد هي الفاقة الأكثر انتشارا في العالم. 2 مليون من الأشخاص معنيون، 500 مليون يعانون من فقر الدم. و قد بلغت نسبة الأشخاص المصابين بفاقة الحديد في إفريقيا جنوب الصحراء حوالي 60 % مع 40 % إلى 50 % من الأطفال البالغين اقل من 5 سنوات في الدول النامية. و تتسبب هذه الفاقة في 720000 وفاة الجنين في آخر الحمل و في أول أيام الولادة و في مرحلة الطفولة في أسيا الجنوب شرقية و إفريقيا و يمكن تفسير ذالك بكل بساطة: كمية الحديد الغذائي المستفاد منه(القابل للامتصاص) غير كافية من أجل تغطية الحاجيات.
وضع فاقة الحديد في المغرب.
تتواتر فاقة الحديد لدى الأطفال الذين يعيشون في ظروف اقتصادية و اجتماعية غير ملائمة و تصيب الفاقة بشدة النساء الحوامل و النساء في عمر الإنجاب. و نسبتها لدى البالغين من الذكور نسبيا الأكثر ضعفا. و قد أثبتت نتائج تحقيق أجرته وزارة الصحة بالمغرب سنة 1996 أن فاقة الحديد تصيب 45 % من النساء الحوامل، 31 % من النساء في عمر الإنجاب، 35 % من الأطفال البالغون من العمر من 6 أشهر إلى 5 سنوات و فقط 10 % من الرجال.
2.7) الأسباب.
1.2.7) فاقة جلب الحديد.
وهي تتمثل في:
- الرضع الذين تقتصر تغذيتهم على الحليب، و تظهر الفاقة بين 6 إلى 12 شهرا من العمر، و بشكل مبكر أكثر لدى المولودين قبل الأوان.
- النساء الحوامل أو المرضعات.
- المسنون.
- الشخص الذي يعيش بنظام غذائي(يقتصر على نوع واحد من الأغذية) على سبيل المثال النظام الغذائي النباتي ذالك لأنه نظام غذائي خالي من الحديد الهيمينى .
- و خاصة سكان الدول المتخلفة.
2.2.7) فاقات الامتصاص.
و يتمثل هذا النوع من الفاقات في:
- استئصال المعدة، داء الحساسية ببروتين الغلوتين المتواجد في الخبز و هو داء يتميز بسوء امتصاص الأغذية، إسهال المناطق المدارية،داء العروق اللمفاوية الموجودة تحت الأنسجة المخاطية للأمعاء، التغذية الغنية بالمواد التي تعيق امتصاص الحديد( الشاي، القهوة، لنخالة...).
3.2.7) الفاقة بسبب الاستعمال المفرط.
النساء الحوامل.
4.2.7) الفاقة بسبب ارتفاع الخسائر الغير عادية.
النزيف و الأمراض الطفيلية المتسببة في النزيف.
3.7) نتائج فاقات الحديد.
1.3.7) في درجة معتدلة من الفاقة، أي قبل ظهور فقر الدم(الأنيميا).
يمكن ملاحظة اضطرابات مختلفة ناتجة عن فاقة الحديد، و تتمثل تلك الاضطرابات في:
- تناقص القدرة على التعلم.
- تناقص القدرة على العمل.
- تناقص القدرة على الإنتاج(الإنتاجية).
- تزايد الإعياء و الخمول.
- ازدياد الولادات قبل الأوان و وفيات الأجنة.
- تزايد احتمال التعرض لخطر تأخر نمو الجنين داخل الرحم عند الازدياد و ازدياد وفيات الأطفال.
- تزايد احتمال الوفيات بسبب الإجهاض التلقائي، و مشاكل الطلق و إلى مضاعفات أخرى.
- مضاعفات أثناء الحمل: تعفن المسالك البولية(إصابات جرثومية)، ما قبل تشنج الحمل( المرحلة الثانية من تسمم الحمل).
- تناقص المناعة(تناقص مقاومة الجراثيم).
3.7. 2) في درجة أشد، فقر الدم.
يطلق لفض فقر الدم (الأنيميا) الناتج عن فاقة الحديد على انخفاض نسبة الهيموغلوبين في الدم. و هو فقر دم الأكثر تواترا بين أنواع فقر الدم . و يؤثر نقص(فاقة) الحديد على صنع الهيم، و هو جزيء من الهيموغلوبين، و بالتالي يؤثر على صناعة الكريات الحمراء.
1.2.3.7) الأعراض.
تشمل أعراض هذا النوع من فقر الدم:
- شحوب الجلد و الأنسجة المخاطية.
- الإعياء.
- أظافر هشة و متكسرة.
- شعر قليل و رقيق.
- تغير في الأنسجة الهضمية المخاطية مع ميل إلى ضمور اللسان و أحيانا صعوبة في البلع.
- و أحيانا يلاحظ اضطراب في السلوك الغذائي(يسمى بيكا) و يتميز بأكل التراب، الطباشير،الجليد و ذالك لدى الأطفال و النساء.
- ارتفاع معتدل في حجم الطحال.
2.2.3.7) التشخيص.
يعتمد تشخيص هذا الداء على الاختبارات الآتية:
- بيان عناصر الدم الذي يتضمن تعدادا الكريات الحمراء، نسبة الهيموغلوبين في الدم، نسبة حجم الكريات الحمراء مقارنة مع حجم عينة الدم أي كسر حجم الكريات الحمراء على حجم عينة الدم و هو يحسب بالنسبة المائوية(حجم الكريات الحمراء\حجم عينة الدم ضرب100 باللغة الفرنسية:
Hématocrite = volume des globules rouges/volume de l’échantillon sanguin prélevé multiplié par 100.
- قياس نسبة الحديد في الدم التي تكون منخفضة في حالة فاقة الحديد.
- قياس قدرة السيديروفيلين على تثبيت الأكسجين التي تكون منخفضة في حالة فاقة الحديد أو قياس نسبة الفيريتين في الدم التي تكون منخفضة في حالة فاقة الحديد.
3.2.3.7) العلاج.
يعتمد العلاج على:
تناول جرعات من أملاح الحديد عبر الفم على شكل أقراص أو مسحوق للصغار.
4.2.3.7) الوقاية.
تعتمد الوقاية على الإجراءات التالية:
- إضافة الحديد التلقائية للنساء الحوامل: و هي إعطاء أقراص الحديد لكل النساء الحوامل أثناء متابعة الحمل.
- تقوية الدقيق بالحديد: من أجل الوقاية من فاقة الحديد اتخذت وزارة الصحة بالمغرب الإجراء الآتي:
و هي إضافة الحديد للدقيق. و يمكن التعرف على الدقيق المقوى بالحديد بوجود علامة صحة و سلامة على كيس الدقيق
و ينصح تناول المأكولات الغنية بالحديد مع التأكيد على التغذية المتنوعة والمتوازنة التي تحتوي على كل أنوع الحديد الهيميني و الغير الهيميني. دون أن ننسى ضرورة اجتناب تناول الشاي أو القهوة مباشرة بعد الوجبات الأساسية. مع وجوب تناول الشاي أو القهوة بعيدا عن الوجبات الأساسية مع عدم الإكثار منهما.
8) نتائج الإفراط في الحديد.
ينتج عن الإفراط في الحديد داء تكاثر الحديد في الجسم، وهو داء يتميز بترسب الحديد في أنسجة جسم الإنسان.
1.8) أنواع داء تكاثر الحدي في الجسم.
تتمثل أنواع هذا الداء فيما يلي: .
- داء التكاثر الأولي للحديد في الجسم، و هو ناتج عن ضبط سيئ لامتصاص الإثنى عشر(أول جزء من الأمعاء الرقيقة) للحديد. و هو داء وراثي نادر.
- داء التكاثر الثانوي للحديد على الأنسجة و هو ناتج عن التسمم الكحولي المزمن(الإدمان على الكحول) و خاصة عن النقل المتكرر للدم(تحاقن الدم المتكرر)، فكل لتر من الدم يعطي حوالي 500 ملغ من الحديد.
2.8)أعراض داء تكاثر الدم في الجسم.
يتسبب التخزين المفرط للحديد في اضطرابات كبدية و في الغدد الصماء.
تتمثل إصابة الكبد في تليفه(تآكل الكبد) مما قد يعرض الجسم للقصور في وظائف الكبد، و هو داء يتفاقم بسبب تعاطي الكحول.
أما إصابة الغدد الصماء فهي مختلطة: إصابة البنكرياس و إصابة الغدة النخامية، و يتمثل ترسب الحديد على البنكرياس في ظهور داء السكري نتيجة تناقص إفراز الأنسولين. أما ترسب الحديد على الغدة النخامية فيتمثل في العجز في الهرمونات المفعلة لهرمونات الذكورة و الأنوثة مما يمكن أن يترتب عنه عجز جنسي و اختفاء الشعر الذي يغطي الأعضاء التناسلية.
و يترتب عن ترسب الحديد في الجلد تلون هذا الأخير بلون رمادي.
كما يمكن إصابة عضلة القلب التي تتمثل في قصور في وظائف القلب.
3.8) التشخيص.
يعتمد التشخيص على الفحص السريري للجسم و على قياس نسبة الفيريتين في الدم التي ترتفع بشدة في هذا الداء. كما يعتمد أيضا على التشريح المرضي للأعضاء المصابة وذالك بأخذ عينات منها قصد تفحصها بالمجهر من اجل تأكيد التشخيص.
4.8) العلاج.
يعتمد العلاج على عملية سحب الدم من العروق إذا لم يكن الشخص مصابا بفقر الدم. و على مشبك للحديد وهو مادة قادرة على التثبيث على الحديد حتى يتمكن الجسم من التخلص منه بواسطة الكليتين(التصفية الكلوية).

المراجع ومواقع الأنترنيت المعتمدة في هذا الموضوع:

1) Nutrition et alimentation
B. JACOTOT J. –C. LE PARCO

2) Lutte contre les carences en micronutriments
Royaume du Maroc
Ministère de la santé
Direction de la population

3) Larousse médical en 4 volumes
4) DÉFICIENCE EN FER : UN PROBÈME D'ACTUALITÉ DANS LA POPULATION FRANÇAISE
Serge HERCBERG
Directeur de Recherche INSERM
(Institut Scientifique et Technique de la Nutrition et de l'Alimentation / CNAM - Paris)
http://www.centre-evian.com/fondDoc/index.html?contenu-scientifique.html?http://www.centre-evian.com/fondDoc/dos-science/9558.html

5) GALAN P., CHEROUVRIER F., FERNANDEZ-BALLART J., MARTI-HENNEBERG C., HERCBERG S. (1990) - Bioavailable iron Anémies carentielles ou nutritionnelles
Actualités 2008

6) Prof. Larbi ALAOUI
Département des Sciences Alimentaires et Nutritionnelles
Institut Agronomique et Vétérinaire Hassan II, Rabat

7) Apports Nutritionnels Conseillés pour la population française - AFSSA - CNERNA - CNRS - 3e édition 2001

8) www.mamanpourlavie.com/alimentation/grossesse...
http://www.fasska.com/fr/Images/graphFer.jpg
www.mamanpourlavie.com/alimentation/www.supersy.com/vb/showthread.php?p=199679
www.albawaba.com/ar/health,Advice/256981

زائر

مشكور أبو ياسين للموضوع المتميز

السلام عليكم د / ياسين

ما شاء الله عليك ايها المبدع

كل الشكر والتقدير لك على المعلومات القيمة جزاك الله خيرا

صدقنى موضوعك افادنى كتير ربنا يكرمك

أشكرك جعله الله فى موازين حسناتك ولا حرمنا الله منك ومن علمك

_________________

اللهم كما علمت آدم علمنا وكما فهمت سليمان فهمنا
اللهم كما أتيت داود وسليمان علماً علمنا
والحمد لله الذى فضلنا على كثير من خلقه تفضيلا

:fj5:

استاذ ابوياسين

bggbb

_________________
الحديد في جسم الإنسان، دوره، نتائج الفاقة و الإفراط فيه Jd0c2j74wjlt

الحديد في جسم الإنسان، دوره، نتائج الفاقة و الإفراط فيه 0zbogz8tx11v

السلام عليكم

كل الشكر والقدير لكى قلبى الايمان على مرورك الطيب

_________________

اللهم كما علمت آدم علمنا وكما فهمت سليمان فهمنا
اللهم كما أتيت داود وسليمان علماً علمنا
والحمد لله الذى فضلنا على كثير من خلقه تفضيلا

وهي أغذية الحيوانية: الأسماك وفواكه البحر خاصة المحار، اللحوم، الكبد، اللحم المقطع.

الأغذية المحتوية على الحديد الهيميني.

مشكور دكتور

كل الشكر والتحية
لاخى الفاضل
ابو ياسين
على الطرح الطيب للموضوع المفيد
تقبل تحياتى

زائر

جزيت خيرا دكتور ويعطيك العافية

الحديد في جسم الإنسان، دوره، نتائج الفاقة و الإفراط فيه 303134

الحديد في جسم الإنسان، دوره، نتائج الفاقة و الإفراط فيه 144542

_________________

تعالوا نحب بلدنا ايد فى ايد كلنا مصريين

جززاك الله الف خير دكتور ياسين
شكراا على الموضوع المميز

_________________

» الإفراط في تناول المسكنات ينهي حياة الإنسان
» أضرار الإفراط في شرب القهوة
» عجائب مكونات جسم الإنسان