الازمة الدماغية

) مقدمة.
تظهر السكتة الدماغية حين يتوقف أو يقل إمداد جزء من الدماغ بالدم مما يحرم الجزء المتضرر من الدماغ من الأكسجين و الأغذية مما يؤدي إلى بدا موت خلايا الدماغ في بضعة دقائق.
تعتبر السكتة الدماغية من المستعجلات الطبية التي تتطلب العلاج المبكر من اجل إنقاذ المريض و من اجل التخفيف من أثره على الدماغ.
2) أعراض المرض.
تظهر أعراض هذا الداء عادة فجأة و نذكر منها
- فقدان الحس، ضعف قوة العضلات، شلل في الوجه، الأطراف السفلية، الأطراف العلوية و الشلل النصفي. ويحدث هذا عادة في مكان واحد ممن الجسم.
- صعوبة في الكلام أو صعوبة في فهمه
- تضبب البصر ازدواجية الرؤية أو نقصان حدة البصر
- الدوخة، فقدان التوازن أو فقدان التنسيق في الحركات
- الم مفاجأ في الرأس أو غير اعتيادي مصحوب بتيبس العنق، الم في الوجه، الم بين العينين، قيئ و اضطراب في الوعي
تشوش دهني، اضطراب الذاكرة و اضطراب في التوجيه في الزمان و المكان
بالنسبة لأغلب الناس فالسكتة الدماغية لا يسبقها أي إنذار. و لكن في الواقع من بين علامات السكتة الدماغية الوشيكة: السكتة الدماغية المؤقتة و هي انقطاع مؤقت لتزويد جزء من الدماغ بالدم الشيء الذي تتراوح مدته بين دقائق و 24 ساعة.
3) أسباب هذا الداء.
تسمى السكتة الدماغية أحيانا الأزمة الدماغية. سبب احد أنواع الأزمة الدماغية أي السكتة الدماغية الناتجة عن انسداد الشرايين هو نقصان تزويد الدماغ بالدم. اسبب النوع الآخر من الأزمة الدماغية أي الأزمة الدماغية النزيفية هو زيادة كمية الدم المتدفق داخل الجمجمة
أسباب السكتة الدماغية:
حوالي 80 في المائة من الأزمات الدماغية سكتات دماغية، تظهر عندما تسد جلطات دموية أو أجزاء منها شرايين الدماغ الشيء الذي ينقص بشدة كمية الدم المتدفقة في هذه الشرايين الشيء الذي يتسبب في فقر الدم الموضعي. مما يحرم خلايا الدماغ من الأكسجين و الأغذية و هكذا تبدأ خلايا الدماغ في الموت في خلال دقائق و جل أنواع السكتة الدماغية هي
السكتة الدماغية الجلطية: و هي تظهر حين تسد جلطة احد شرايين الدماغ و تتكون هذه الجلطة في مكان من الشريان مصاب بتصلب الشرايين
السكتة الدماغية الناتجة عن جزء من جلطة بعيدة عن الدماغ: يأتي جزء من جلطة متكونة في مكان آخر بعيدا من الدماغ إلى شرايينه فيقوم بسدها
أسباب الأزمة الدماغية النزيفية :
تظهر الأزمة الدماغية النزيفية حين يثقب شريان دماغي أو يتقطع. و ينتج النزيف عن إصابات تصيب الشرايين بما في ذالك: ارتفاع ضغط الدم الغير مضبوط و الغير مراقب و هشاشة جزء من جدران الشرايين. و أهم أسباب النزيف هو التشوه الشرياني الوريدي الذي يكون فيه الشريان هشا مما يسهل تقطعه هناك نوعان من الأزمة الدماغية النزيفية
النزيف داخل الدماغ: في هذا النوع من النزيف ينفجر الشريان و يتوزع الدم حول أنسجة المخ الشيء الذي يؤدي إلى موت الخلايا و تحرم الخلايا البعيدة عن مكان النزيف من الدم ثم تتلف. كما أن ارتفاع ضغط الدم أهم و أكثر أسباب النزيف الدماغي
النزيف في أغشية المخ: في هذا النوع من الأزمة الدماغية، يبدأ النزيف في الشرايين الضخمة على أو قرب الأغشية المحيطة بالدماغ(الأم القاسية والأم الحنون التي تسمى ايضا بالسحايا) و تنزف بين سطح الدماغ و الجمجمة. و بعض أنواع هذا النوع من النزيف تنتج عن تقطع شريان متمدد الذي يظهر مع تقدم العمر لنتج عن القابلية الوراثية خاصة في احد أغشية المخ(الغشاء العنكبوتي). و بعد هذا النزيف يتشنج الشريان الشيء الذي يؤدي إلى تقلصه في مكان النزيف مما يتسبب في إتلاف خلايا الدماغ نتيجة حجز الدم عن احد أجزاء الدماغ.
4) عوامل خطورة هذا الداء.
بعض العوامل تتسبب في زيادة خطورة الإصابة بهذا المرض. و عدد منها يتسبب ايضا في زيادة خطر الإصابة بالأزمة القلبية. و نذكر منم هذه العوامل
السوابق العائلية: يزداد خطر الإصابة بهذا المرض إذا كان احد الأبوين، احد الأخوة، أو الأخوات قد أصيب بالسكتة الدماغية أو السكتة الدماغية المؤقتة
العمر: يتزايد خطر الإصابة بهذا الداء مع تقدم العمر
الجنس: يصيب هذا الداء الذكور و الإناث بصفة متساوية و لكن النساء، أكثر عرضة للوفاة بسبب هذا الداء من الرجال
الجذر أي الأصل: البيض أكثر تعرض لخطر الإصابة بهذا الداء من الأجناس الأخرى
ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يؤدي إلى إتلاف الشرايين في و حول الدماغ مما يجعلها قابلة للتأثر بتصلب الشرايين و النزيف
ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم:
التدخين: يؤدي النيكوتين إلى ارتفاع ضغط الدم، و يؤدي أول أكسيد الكربون المتصاعد من السيجارة إلى تعويض الأكسجين في الدم مما ينقص من كمية الأكسجين الموزعة إلى جدران الشرايين في الأنسجة بما في ذلك أنسجة الدماغ
داء السكري: يؤدي داء السكري إلى ارتفاع ضغط الدم، تطور تصلب الشرايين، كما يتفاعل مع إذابة جلطة الدم، كل هذا يؤدي إلى الإصابة بالسكتة الدماغية
السمنة:
أمراض الشرايين: تؤدي بعض أمراض القلب و الشرايين إلى زيادة خطر الإصابة بالأزمة الدماغية، نذكر منها، القصور في وظائف القلب -ضعف القلب- المحتقن، أزمة قلبية سابقة، إصابات الصمامات القلبية بالجراثيم(التهاب الشغاف القلبي)، اضطراب إيقاع القلب، بعض أمراض الصمامات القلبية،زرع الصمامات القلبية و أخيرا تصلب الشرايين
سكتة دماغية مؤقتة سابقة:
العلاج بالهرمونات:
5) العلاج:

يعتمد العلاج بالنسبة للسكتة الدماغية على الأدوية المذيبة للجلطة، و غفي حالة فشل هذا العلاج يتم اللجوء إلى الجراحة التي تعتمد على: تعويض الجزء المصاب من الشرايين، محاولة توسعة الشريان و تقنيات أخرى
أما الأدوية الواقية هي: مضادات تجلط الدم و مضادات تكتل صفائح الدم
أما بالنسبة للازمة الدماغية النزيفية يعتمد العلاج على يعتمد العلاج على الجراحة في محاولة لإصلاح الشريان. و في كل حال بالنسبة للتوعية الصحية ما يهم هو الوقاية
6) الوقاية.
تعمد الوقاية على تغيير نمط الحياة إلى نمط حياة صحي و يتعمد ذلك على
مراقبة و ضبط ارتفاع ضغط الدم: ومن اجل ذالك لا بد من زيارة الطبيب بانتظام
التخفيض من تناول الكولسترول و الدهون المشبعة: و ذالك من اجل تخفيض نسبتها في الدم وقد يتطلب هذا تناول الأدوية المخفضة لنسبة الكولسترول في الدم
الامتناع عن التدخين
مراقبة وضبط داء السكري: الشيء الذي يتطلب زيارة الطبيب بانتظام
الحفاظ على وزن صحي
ممارسة الرياضة بانتظام
مكافحة القلق: و يعتمد هذا على حصص الاسترخاء و مزاولة الرياضة
اجتناب تناول الخمور
اجتناب تعاطي المخدرات
إتباع الحمية الآتية:
- تناول الفواكه والخضروات، التي تحتوي على البوتاسيوم، و بعض الفيتامينات و مواد أخرى تقي الإنسان من الأزمة الدماغية
- الأغذية الغنية بالألياف النباتية كالفول اللوبياء الفاصوليا و دقيق الشوفان
- الأغذية الغنية بالكالسيوم خاصة الحليب و مشتقاته
- منتجات الصويا و الزيوت النباتية خاصة زيت الزيتون
- الأسماك كالسلمون، التون الخ

الحمد لله على نعمة الصحة بارك الله فيك وزادك علما وفهما ، وجعلك ممن يرزقة الفردوس الأعلى

:اميرة:

_________________

اللهم كما علمت آدم علمنا وكما فهمت سليمان فهمنا
اللهم كما أتيت داود وسليمان علماً علمنا
والحمد لله الذى فضلنا على كثير من خلقه تفضيلا

» الازمة القلبية