التدخين ( سلسلة متكاملة من ثلاثة أجزاء )

1) تعريف.
1.1) التدخين.
التدخين هو تسمم التبغ المزمن. شرب الدخان المنبعث من السجائر بعد حرقها.
هناك نوع آخر من التدخين يسمى التدخين السلبي: و هو التعرض لدخان السجائر المتواجد في الجوار أو دخان الآخرين. بخلاف النوع الآخر الذي يتطلب حرق السيجارة و شربها.
2.1) التبغ.
التبغ نبتة عشبية من فصيلة الباذنجانيات مزروعة لأوراقها الغية بالنيكوتين، تستعمل للتدخين، النقع و الاستنشاق. يبلغ هذا الصنف متر إلى ثلاثة أمتار علوا ويعطي من عشرة إلى عشرين ورقة تبلغ 80 سم طولا و 40 سم عرضا، مرتبة بالتناوب علي ساق مركزية.
) إحصائيات. 2
.1) في العالم 2
يبلغ عدد المدخنين في العالم حوالي 1.5 مليار مدخن في العالم. من بينهم 200 مليون امرأة و يتجاوز ثلث المدخنين 15 عاما.
يعيش حوالي 800 مليون من المدخنين في العالم الثالث. 8 مدخنين من أصل 10 دخنوا أول سيجارة بين سن 12 و 18.
يبلغ عدد الوفيات في العالم حوالي 5 ملايين مدخن سنويا و ينتظر أن يرتفع إلى 10 ملايين في أفق سنة 2020.
2.2) في المغرب.
34 في المائة من الرجال البالغون من العمر 20 سنة فأكثر مدخنون و
1 في المائة فقط من النساء مدخنات. حسب إحصائيات سنة2004 3.3 قي المائة من المدخنين نساء في المجموع 132000 مدخنات نصفهم يبلغن العمر 35 سنة.
12 في المائة من أطفال المدارس الابتدائية في المغرب يدخّنون، وأنّ النسبة ترتفع إلى نحو 60في المائة في صفوف طلاب نهاية المرحلة الثانوية.
3) عوامل التدخين.
معظم الناس يدخنون منذ عمر المراهقة، عادة بسبب حب الاستطلاع. بسبب تقليد الأصدقاء و الآباء. كما أن تصنيع التبغ يستعين بإشهار يجعل التدخين مستفزا و فاتنا و انه نشاط سليم يزاوله الكبار.
4) أضرار التدخين.
1.4) عدد الوفيات المتعلقة بالتدخين.
حوالي وفات كل ثلاث ثوان. بعد 20 عاما وفات على ثمان وفيات بسبب التدخين.
مدخن على اثنان يتوفى بسبب التدخين، يتناقص أمد الحيات بأربع سنوات بالنسبة لمن يدخن اقل من 10 سجائر يوميا و6 سنوات بالنسبة لمن يدخن من 10 الى20 سيجارة يوميا و 8 سنوات بالنسبة لأكثر من 20 سيجارة يوميا.
2.4) تيارات التدخين:
حينما يستهلك المدخن سيجارة، تنبعت ثلاث تيارات دخانية:
- التيار الأساسي أو الأولي: و هو المستنشق مباشرة من طرف المدخن.
- التيار الثانوي أي الجانبي و هم المستنشق أثناء التدخين السلبي.
- التيار الثلاثي: وهو الدخان الذي تطرحه الرئتان.
3.4) المركبات المنبعثة من دخان السجائر:
يتكون دخان السجائر من خليط من:الغازات: الهواء، الأكسجين، اوكسيد الكربون، الحامض السيانيدري، وبعض المواد السامة و السرطانية.
الماء، و بعض الالكلويدات و القطران.
حوالي 4000 مادة مختلفة في سيجارة واحدة.

1.3.4) النيكوتين.
تتسبب النيكوتين في:
انقباض الشرايين التاجية، تسرع ضربات القلب، ارتفاع ضغط الدم.
ارتفاع كمية الدم المتدفقة في الثانية.
ارتفاع نسبة الحوامض الدهنية، و التحام صفائح الدم الشيء الذي يؤدي إلى تجلط الدم.
انخفاض نسبة الاوستروجين في الدم و بالتالي سن اليأس المبكر.
الإدمان.
2.3.4) القطران.
يتسبب القطران في:
تحول الجينات و بالتالي إلى السرطان.
كما انه يشل جهاز التنظيف الرئوي ، يدمر الحويصلات الرئوية، وينقص من فعالية جهاز المناعة.
3.3.4) أكسيد الكربون.
يدمر خلايا جدران الشرايين و يؤدي إلى تصلبها.
يضخم نتائج انقباض الشرايين بسبب انخفاض نسبة الأكسجين في الدم و النتيجة إتلاف أنسجة القلب بسبب فقر الدم الموضعيIschémie.
يؤخذ مكان الأكسجين في ميوجلوبين العضلات.
يؤخذ مكان الأكسجين في الهيموجلوبين و يتثبت 200 مرة اكثرمن تثبيت الأكسجين.
4.3.4) المهيجات.
الأسيتون، حامض السيانيدر، الفينول:
تهاجم الأنسجة المخاطية للجهاز التنفسي، يغير بساط المخاط و الأهداب في الشعب الرئوية و يفسد حماية جدار الحويصلات الرئوية. و بالتالي يصيب القدرات التنفسية، وبالتعاون مع القطران يؤدي إلى الالتهاب الرئوي و السعال.
5.3.4) و مواد أخرى.
الأسيتون، حامض السيانيدر، الفينول:
اليسيانيد، البنزين، الفورمالديييد، الميتانول وهو هو احد أنواع الكحول، الاسيتيلين و النشادر الذي يعتبر من المواد السامة.
و غاز سام هو: ثاني أكسيد الازوت.
البيريليوم و هو مادة سامة.
الكدميوم(مادة سامة ومعدنية تستعمل في البطاريات)، الكروميوم و هو مادة معدنية،أكسيد الايتلين.
النيكل وهو مادة معدنية، البولونيوم وهو مادة مشعة.
كلوريد الفينيل وهي مادة تستعمل في صناعة اللدائن.
الزرنيخ، و الرصاص.

4.4) كيفية إضرار التدخين النشيط بالجسم.
يضر التدخين بأهم أعضاء الجسم. كما أن خطر الأمراض المرتبطة بالتدخين يتزايد بطول مدة التدخين و بكثرة عدد السجائر المدخنة في اليوم و بشدة التدخين(مقدار و عدد نفثات الدخان). عمر بدا التدخين، عدد سنوات التدخين و سنوات التدخين السلبي.
5.4) اثر التدخين النشيط على الجسم.
1.5.4) السرطانات المرتبطة بالتدخين النشيط..
يتسبب التدخين في سرطان الرئة.وهو المسئول أيضا عن سرطانات أخرى: الحلق الفم و الحنجرة، المريء، الكلية المثانة، البنكرياس، المعدة و سرطان الدم
2.5.4) أمراض الرئة المرتبطة بالتدخين.
1.2.5.4) سبب سعال المدخن.
يحتوي دخان السجائر على مواد كيماوية مهيجة للقصبة الهوائية. عندما يشرب المدخن دخان السيجارة يقوم الجسم بالمقاومة و ذالك بإفراز القصبة الهوائية للمخاط و السعال. يسعل المدخن في الصباح الباكر لعدة أسباب. عادة تقوم أهداب القصبة الهوائية بإخراج المواد الضارة خارج الرئتين. لكن التدخين يعيق عمل تلك الأهداب(تجميدها) حيث تتجمد الأهداب لمدة أربع ساعات بعد استنشاق دخان سيجارة واحدة. و هكذا تتسرب السموم إلى داخل الرئة وتبقى فيها ويبقى المخاط داخل المسالك التنفسية
و عندما ينام المدخن تشفى بعض الأهداب و تبدأ في العمل من جديد. و بعد الاستيقاظ و القيام من الفراش يسعل المدخن بسبب محاولة الرئة لإلقاء السموم خارجا. و تتجمد الأهداب تجميدا كاملا بعد تعرضها لدخان السجائر مدة طويلة. ثم تصبح رئة المدخن أكثر عرضة من قبل للجراثيم والفيروسات الموجودة في الجو.
2.2.5.4) أمراض الرئة.
بما في ذالك أمراض الرئة المزمنة كاحتباس الهواء داخل الحويصلات الرئوية والالتهاب القصبة الهوائية المزمن.
3.5.4) أمراض القلب و الشرايين.
أمراض القلب و الشرايين بما في ذالك ارتفاع ضغط الدم، الأزمة الدماغية، إعتام عدسة العين.
تصلب الشرايين بكل نتائجه: امرض الشرايين التاجية، بتر الأطراف السفلية بسبب الغرغرينة.
6.4) اثر التدخين السلبي على الجسم.
1.6.4) اثر التدخين السلبي على الأطفال.
يؤدي تدخين الأم الحامل إلى:
تأخر نمو الجنين داخل الرحم.
- اثر التدخين السلبي على الوليد.
الولادة قبل الأوان.
نقصان وزن الازدياد.
الموت المفاجئ للوليد.
- اثر التدخين السلبي على الأطفال الصغار.
يؤدي التدخين السلبي و المقصود به هنا هو تدخين الآباء و الأمهات إلى:
أمراض الرئة خاصة الأمراض الميكروبية و الربو و الحساسية.
أمراض الأذن بما في ذالك الأمراض الميكروبية.
التهابات الجيوب الأنفية و التهابات الأنف.
تليف المثانة.
التأخر العقلي بسبب تأخر نمو الدماغ داخل الرحم.
اثر التدخين السلبي على الأطفال.
- اثر التدخين السلبي على الأطفال الكبار.
بطء نمو الطفل.
التهابات القصبة الهوائية والتهاب الرئة.
عسر التنفس، الربو و السعال.
إصابة الأذن بالأمراض الميكروبية.
أورام الدماغ و سرطانات أخرى.
2.6.4)بالنسبة للبالغين.
يتسبب التدخين السلبي في: ازدياد العرضة لخطر الإصابة بسرطان الرئة،سرطان الثدي، سرطان الجيوب الانفية، سرطان الأنف و الحنجرة، سرطان الدم بما فغي ذالك اللوكيميا و السرطانات اللمفاوية. أمراض القلب و الشرايين، الأزمة الدماغية، و تصلب الشرايين أمراض الرئة خاصة الربو، الحساسية، عسر التنفس، الأمراض الميكروبية الرئوية و أمراض الرئة المزمنة.
5) تدخين الأطفال و المراهقين.
1.5) تلقين التدخين عند الأطفال و المراهقين.
يتكون تلقين التدخين عند الأطفال والمراهقين من العديد من المراحل التي تدوم في المعدل سنتين إلى ثلاث سنوات.
يجعل الإشهار وتقليد الآباء الأمهات و الإخوة المدخنين. المراهق الذي لم يدخن قط يفكر في تجربة التدخين وذالك بعد أن يكون فكرة عن دوره.
بعد تأثير الآباء، الإخوة الكبار، المجتمع وأصدقاء السوء، وفي حالة توفر السيجارة و النقود مع الاعتقاد أن التدخين شيء طبيعي يقوم بتجربة تدخين أول سيجارة. و لا يدخن إذا لم تتوفر النقود أو لم تتوفر السيجارة.
وبعد تأثير المجتمع وفي حالة القدر ة الاقتصادية وإذا غابة فكرة الامتناع عن التدخين. يعيد الكرة ولا يدخن باستمرار. جاهلا أو مهملا أن التدخين يؤدي إلى الإدمان ومعتقدا انه ستطيع التوقف متى شاء عن التدخين. وإذا كانت لديه فكرة عن ضرر التدخين و إذا لم تسمح الحالة الاقتصادية لا يدخن.
وحين يعتقد أن للتدخين فائدة شخصية، وإذا كان شائعا في المنزل، المدرسة المجتمع يدخن أحيانا كما يمكن أن يتوقف قبل الإدمان. في حالة نهي أفراد العائلة الأصدقاء الأقارب وفي حالة الاقتناع أن للتدخين ضررا. وبعد مدة 3 إلى 6 أشهر بعد تدخين أول سيجارة يصبح مدمنا فلا يستطيع التوقف عن التدخين.
2.5) أضرار تدخين الاطفال.
الشباب الذين دخنوا فبل سن 15 عاما معرضون مرتين أكثر لخطر الموت مبكرا بسبب مرض ناتج عن التدخين.
تدهور الحالة الصحية العامة، نقصان البنية الجسمانية، الاحتمال و القدرات.
و يكون مستوى البنية الجسمانية عكسي التناسب مع مدة و شدة التدخين.
نقصان وتيرة نمو الرئة، مستوى وظيفة الرئة الأعلى، اللهث، السعال، البسقة الغليظة، التنفس ذو صفير.
أمراض و مشاكل تنفسية أثناء المراهقة وقد تستمر تلك المشاكل إلى سن الرجولة إلى ظهور إصابات مزمنة كمرض التقلص المزمن.
وأخيرا، إن استعمال التبغ عند الأطفال و المراهقين يقترن بخطر إصابات تصلب الشرايين المبكر المتزايد و زيادة عوامل التعرض لأمراض القلب و الشرايين. بما في ذالك ، ارتفاع نسبة الدهنيات. وإذا استمرت هذه التغيرات إلى سن الرجولة فان ارتفاع التعرض لخطر ظهور أمراض القلب و الشرايين المبكر حتمي.

6) التوقف عن التدخين.
إن التوقف عن التدخين يعتبر الخطوة الوحيدة و الهامة التي يجب أن يقوم بها المدخن من اجل تحسين أمد و جودة الحياة.
1.6) صعوبة التوقف عن التدخين.
وتجدر الإشارة إلى أن التوقف عن التدخين صعب لكنه ليس مستحيلا.
يصعب التوقف عن التدخين بسبب مادة النيكوتين. وهي مادة توجد طبيعيا في نبات التبغ و تتسبب في الإدمان بشقيه النفسي و البدني. و الإدمان هو الرغبة الملحة في التدخين التي تنتاب المدخن كلما حاول التوقف عن التدخين بسبب ارتباطه بالسيجارة
1.1.6) الإدمان على النيكوتين.
هناك نوعان من الإدمان: الإدمان النفسي و الإدمان البدني.
الإدمان البدني يتمثل في تفاعل الجسم مع الحرمان من النيكوتين.
الإدمان النفسي يتمثل في التعود على التدخين و هو يتسبب في تغير هام في السلوك.
2.1.6) أعراض الإدمان على النيكوتين.
تظهر أعراض الإدمان ساعات قليلة بعد تدخين آخر سيجارة و تبلغ ذروتها بعد يومين أو 3 أيام و أحيانا بضعة أيام.
تسمى أيضا أعراض الحرمان من النيكوتين، لأنها تظهر بعد التوقف عن التدخين حيث يحرم الجسم من النيكوتين.
و تشمل هذه الأعراض:
الدوخة.
الاكتاب.
إحساس بالإحباط، نفاذ الصبر والغضب.
التوتر.
التهييج.
اضطراب النوم، الكوابيس.
اضطراب التركيز.
صداع في الرأس.
الإعياء.
تزايد الشهية.
و تدفع هذه الأعراض المدخن للعودة إلى التدخين من اجل التخلص منها
2.6) دوافع العزم علي التوقف عن التدخين.
الحفاظ على الصحة و خاصة الوقاية من السرطانات و كل أضرار التدخين.
3.6) أسباب التوقف عن التدخين.
للتوقف عن التدخين فوائد صحية هامة و فورية للرجال و النساء في كل الأعمار و تخص أيضا الأشخاص المصابين والغير مصابين بالأمراض المرتبطة بالتدخين.
التوقف عن التدخين يقلل من خطر السرطانات المرتبطة بالتدخين، أمراض الرئة و أمراض القلب و الشرايين.
4.6) فوائد التوقف عن التدخين.
20 دقيقة بعد التوقف عن التدخين: يتحسن القلب و ينخفض ضغط الدم.
12 ساعة بعد التوقف عن التدخين: تنخفض نسبة أكسيد الكربون إلى العادة.
أسبوعين إلى 3 اشهر بعد التوقف عن التدخين: تتحسن الدورة الدموية و تتحسن وظيفة الرئة.
بعد شهر إلى 9 اشهر من التوقف عن التدخين: يتناقص السعال و عسر التنفس، تعود أهداب القصبة الهوائية إلى وظيفتها و ازدياد القدرة على إمساك المخاط، تنظيف الرئة و انخفاض خطر الإصابة بالأمراض الجرثومية.
نة واحدة بعد التوقف عن التدخين: يتناقص خطر العرضة لامراض الشرايين التاجية إلى النصف.
5 سنوات بعد التوقف عن التدخين: يتناقص خطر العرضة للازمة الدماغية و قد يحدث هذا بعد 15 سنة من التوقف عن التدخين.
10 سنين بعد التوقف عن التدخين: تصبح نسبة وفيات بسرطان الرئة نصف نسبة وفيات سرطان الرئة بالنسبة للأشخاص الذين مازالوا يدخنون.
بعد 15 سنة يصبح خطر العرضة لأمراض الشرايين التاجية إلى العادة.
5.6) الفوائد الفورية للتوقف عن التدخين.
تحسن التنفس.
تصبح الأسنان بيضاء.
اختفاء رائحة الثياب و الشعر الكريهة.
اختفاء اصفرار الأصابع و الأظافر.
تحسن تذوق الطعام.
عودة حاسة الشم إلى العادة.
ومن أسباب التوقف عن التدخين أيضا: التكلفة الباهضة، القبول في المجتمع، الحفاظ على صحة الآخرين من خلال تجنيبهم التدخين السلبي خاصة فيما يخص تدخين الآباء و الامهات أمام أبنائهم.
6.6) المساعدة على التوقف عن التدخين.
بالإضافة إلى مراكز الاستشارة من اجل المساعدة على التوقف عن التدخين،التوفيق بين المساعدة الطبية و طرق تغيير العادات الشخصية والدعم النفسي.
مساعدة العائلة الأصدقاء و ذالك من خلال التشجيع برامج التوقف عن التدخين.
1.6.6) الأدوية المعوضة للنيكوتين:
و هي أدوية يتناولها المدخن من اجل التغلب على أعراض الإدمان نذكر منها:
العلكة، الطوابع،المستنشقات.......ولكن هذه الأدوية تتطلب الإرادة و العزم على التوقف عن التدخين.
2.6.6) طرق أخرى للتوقف عن التدخين:
التنويم المغناطيسي و الوخز بالإبر
بالإضافة إلى مراكز الاستشارة من اجل المساعدة على التوقف عن التدخين،التوفيق بين المساعدة الطبية و طرق تغيير العادات الشخصية والدعم النفسي.
مساعدة العائلة الأصدقاء و ذالك من خلال التشجيع برامج التوقف عن التدخين.
7.6) كيفية التوقف عن التدخين:
اتخاذ قرار التوقف عن التدخين الذي يجب أن ينبع عن المدخن نفسه:-
ومن اجل ذالك ثق بان أضرار التدخين فت تصيبك كلما أحسست بأعراض الإدمان.
ثق بانك تستطيع القيام بمحاولة جادة وصادقة للتوقف عن التدخين.
تذكر فوائد التوقف عن التدخين.
تذكر بعض الأشخاص الذين تعرفهم و قد عانوا من أضرار التدخين.
وضع تاريخ للتوقف عن التدخين و اختيار خطة للتوقف.
استعد لذالك التاريخ.
الطريقة الأولى و هي التوقف عن التدخين تماما مرة واحدة.
معظم المدخنين يفضلون التوقف بطريقة ينقصها الحماس أما الطريقة الأخرى فتعتمد على تخفيض عدد السجائر المدخنة يوميا. بهذه الطريقة يتم تخفيض نسبة النيكوتين في الجسم ببطء.. حتى يتمكن المدخن من التوقف تدريجيا. لكن هذه الطريقة صعبة.
ليست هناك طريقة واحدة للتوقف عن التدخين.
هناك بعد الخطوات من اجل الاستعداد للتوقف عن التدخين:
1) اختر تاريخا للتوقف عن التدخين و سجله في أجندتك.
2) اخبر أصدقائك و عائلتك عن يوم التوقف عن التدخين.
3) تخلص من جميع السجائر و منفضات السجائر الموجودة في بيتك، سيارتك، و في مكان عملك و لا تترد على الأماكن التي يدخن فيها الناس و لا تخالط المدخنين.
4) تاكد من وجود الكمية الكافيه من معوضات النيكوتين في حال استعمالها.
5) قرر استعمال خطة للتوقف عن التدخين إما باستعمال الأدوية أو بطلب المساعدة من الطبيب العائلة الأصدقاء.
6) تعلم استعمال لفظ: شكرا أنا لا أدخن.
7) لا تفكر في التجارب الماضية للتوقف عن التدخين فكر فلما يجب أن تفعله مستقبلا.
أما في يوم التوقف عن التدخين: لا تدخن ولو نفخة واحدة، زاول الأنشطة الرياضية أو هواياتك، اشرب الكثير من الماء و العصائر. اجتنب كل المواقف التي تثير فيك الرغبة في التدخين. حاول تغيير روتينك، استعمل طرق أخرى في عملك، اشرب الشاي بدلا عن القهوة أو القهوة بدلا عن الشاي، تناول فطورك في أماكن أخرى أو تناول وجبات اخرى.
مقاومة أعراض الإدمان و ذالك بقوة الإرادة. -
للتخلص من الأعراض البدنية يمكن استعمال معوضان النيكوتين.
أما من اجل التخلص من الإدمان النفسي:
يجب أن تحسن اختيار يوم التوقف عن التدخين: يجب أن لا يكون يوم عطلة، تذكر أضرار التدخين خاصة الأضرار المميتة، و تذكر فساد حياة المدخن.
اجتنب كل ما يثير فيك رغبة التدخين.
غير عاداتك.
زاول الأنشطة الرياضية.
املأ أوقات فراغك فيما يفيد.
بعض المشاكل أثناء التوقف عن التدخين:
بعض المدخنين يتهربون عن التوقف عن التدخين بذريعة زيادة الوزن أثناء التوقف عن التدخين. إلا انه يمكن التغلب على ذالك بإتباع نظام غذائي سليم ومزاولة الأنشطة الرياضية.
القلق: يمكن التغلب عليه بمزاولة الأنشطة الرياضية و حصص الاسترخاء.

شكراااااااااااا على الموضوع :smaili1:

:smaili1: